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感冒用藥知多少?出現哪些症狀該速就醫?專家詳解報你知
【華人健康網文/亞東醫院藥學部駱婉毓藥師】秋冬為感冒流行的季節,民眾對於感冒用藥最常問的一個問題就是:藥師,我這個藥一定要吃完嗎?稍微舒服了可不可以不要吃?在回答這個問題之前,首先我們要先來認識什麼是感冒。
▶解除鼻充血
此類藥物主要作用為末梢血管收縮,緩解支氣管、鼻黏膜的腫脹(例如: Methylephedrine HCL鹽酸甲基麻黃鹼錠),使鼻塞得以緩解。此類藥品會使心跳增加,血管收縮,血壓上升且對中樞神經具刺激作用,所以青光眼、胃腸道阻塞、和攝護腺肥大等患者須避免使用。
▶抗組織胺
常用在治療過敏,流鼻水、打噴嚏等症狀。第一代抗組織胺會影響中樞神經(例如:Chlorpheniramine Maleate治鼻敏錠),副作用有嗜睡、疲倦、注意力不集中等,也會影響副交感神經,可能出現口乾、便秘、尿液滯留等副作用,故年長者、有攝護腺肥大、尿道阻塞患者應儘量避免使用。第二代抗組織胺較不易造成中樞神經副作用(例如:Loratadine柔他定錠),通常一天服用一次即可,接受度較高。
但有些藥物可能會有輕度嗜睡副作用,服用時還是要特別注意。酒精會增加抗組織胺劑的嗜睡及鎮靜副作用,服藥期間應避免喝酒或飲用含酒精類飲料;如果需同時服用鎮靜劑、安眠藥或其他精神科用藥者請先告知醫師,也不要再服用同類之暈車暈船藥,另外服藥後必須開車、操作危險性較高或從事須集中注意力的工作時需小心。
【流行性感冒用藥】
治療流感除了使用上述症狀緩解的藥物外,還會使用抗病毒藥劑,包含下列兩種藥品:
▶口服Oseltamivir(Tamiflu 克流感):一般成人使用每天2次,一次1粒,共5天。
▶吸入式之Zanamivir(Relenza 瑞樂沙):五歲以上兒童及成人每天2次,每次吸入2劑,共5天。
沒有症狀可以停止服藥嗎?
以下提供簡單的分辨方法,一般藥局所販售的綜合感冒藥裡所含的緩解症狀藥品,也就是解熱鎮痛、鎮咳、化痰、解除鼻充血、抗組織胺這些藥品,當症狀緩解了就可以停藥。而哪些藥品須按醫師指示服用完畢呢?「治療流感的藥物」,也就是克流感、瑞樂沙,或者是有合併細菌感染,醫師所開立的「抗生素」,這兩類藥物即使沒有症狀了也須按時服用到完,不可隨意停藥喔!
對抗感冒沒有什麼特效藥,而是要「多休息、多喝水、平時多運動」,吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些,但並不能縮短病程。千萬勿把自己的藥品給其他人服用,自行購買成藥須要到有合法藥師的藥局為你的用藥做把關喔!
資料來源:
Centers for Disease Control and Prevention, USA
UpToDate線上醫學資料庫
衛生福利部疾病管制署
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不當「老倒縮」 預防骨質流失4要訣
「骨頭勇健,身體就好」,骨頭是身體的基礎架構。台語「老倒縮」,很多人到一定的年歲,就會突然發現自己的身高減少。大多數民眾都把這個情況當作正常,卻不知疏忽了出現問題的健康-「脊椎壓迫性骨折」。骨質疏鬆症就像是「寂靜的殺手」一般,不知不覺中就造成健康危害。
中華民國骨質疏鬆症醫學會提醒,當骨密度測得T值小於負1時,就要加強注意營養、補充鈣質、規律運動與曬太陽。雙和醫院風濕免疫科醫師林聖閎表示,骨質疏鬆就是脊椎壓迫性骨折的一個最重要的因子。骨質疏鬆症本身是不會造成不舒服,當出現疼痛情況時,就可能是已經出現了骨折的問題,其中最常見的就是脊椎壓迫性骨折或是髖關節骨折。
林聖閎指出,骨質疏鬆產生骨折就會造成患者壽命減少,其中尤以髖關節骨折為最。我國健保資料庫研究,大於50歲人口骨質疏鬆症盛行率在男性為1.63%,女性為11.35%。而骨折風險在50歲以上男性為20%,女性為50%。不可掉以輕心。
骨質疏鬆就是骨質的強度缺乏,其中的骨質密度就是一個重要的依據。骨質的含量是一個變動的過程,當隨著年歲或是其他的因素就會減少,例如抽煙、 缺乏運動、少曬太陽、女性停經等。骨質密度愈少,骨質強度愈弱,骨折的風險愈大。當骨質密度小於 -2.5就符合骨質疏鬆症的診斷標準。
林聖閎建議,大於 65歲女性或大於70歲男性;介於停經至65歲,具骨折危險因子女性;50 歲以上罹患骨折;具有骨質疏鬆症危險因子成年人需接受骨質密度的檢查,積極治療以預防這「寂靜的殺手」的危害。
(畢翠絲/台北報導)







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